L'augmentation du ticket modérateur, la multiplication des forfaits et franchises, le développement des dépassements d'honoraires remettent en cause, en France, les conditions de l'égal accès aux soins et à la prévention. Le "reste à charge" (RAC), selon l'expression consacrée par les rapports administratifs, est, de surcroît, très inégalement réparti entre les usagers du système de santé. La question de la cration d'un "bouclier sanitaire" permettant de réduire ce "reste à charge" s'est récemment introduite dans le débat politique. C'est pourquoi la Chaire santé de Sciences Po a souhaité organiser une journée d'étude sur ces questions. Ces travaux ont permis d'apprécier l'importance et les effets des dépenses de santé laissées à la charge des assurés sociaux, de s'interroger sur le régime des affections de longue durée et les conditions de prise en charge des soins les plus onéreux et, enfin, de débattre des formes que pourrait prendre un "bouclier sanitaire" et des interrogations que ce projet suscite.
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Sommaire :
Tectonique
et sismologie de la santé, par Didier Tabuteau
Les
récents rapports de prospective en santé, par
Mélanie Heard
ÉVOLUTIONS ÉPIDÉMIOLOGIQUES ET MÉDICALES
Perspectives
épidémiologiques 2025, par Alfred Spira
L'homme
reconstruit , Bilan et perspectives : une réflexion,
par François Moutet
Prospective
en imagerie médicale, par Claude Marsault
Génétique
et médecine génétique, par Bertrand Jordan
Les
nanobiotechnologies dans la santé à l'horizon
2025, par Valérie Sabatier et Vincent Mangematin
ÉVOLUTIONS DE LA SOCIÉTÉ ET DES SYSTÈMES DE SANTÉ
La
médicalisation de la société : les transformations
du rapport à la maladie, par Elias A. Zerhouni
Les défis économiques des vingt prochaines années
: risques de dérapages financiers et d'accroissement
des inégalités, par Gérard Cornilleau
Les métiers de la santé, par John-Paul Vader
Développement des maladies chroniques et avenir de
la médecine générale : un regard à
partir d'expériences étrangères, par
Pierre-Louis Bras
Les industries des produits de santé, par Gérard
Manrique
L'Europe de la santé à l'horizon 2025, par Fernand
Sauer
Vers une nouvelle gouvernance sanitaire internationale, par
Lawrence O. Gostin
DOCUMENTS ORIGINAUX
The
future paradigm: transform medicine from curative to preemptive,
by Elias A. Zerhouni
Towards
a new international health governance, by Lawrence O. Gostin
Actes du colloque Chaire santé de Sciences Po / Afssaps
du 20 mars 2008 , sous la direction de Didier Tabuteau
Editions de santé / Presses de Sciences Po - juin 2008
ISBN : 978-2-8641-1221-1
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Au Journal officiel du 5 janvier 1993, était publiée la première loi de sécurité sanitaire. Ce texte procédait à une importante réforme des législations relatives au médicament et à la transfusion sanguine. Il instituait l'Agence du médicament et donnait une base législative à l'Agence française du sang.
Quinze ans plus tard, la sécurité sanitaire est devenue une composante "naturelle" des politiques de santé. Les réglementations de sécurité sanitaire sont florès. Les débats sur l'application du principe de précaution ou sur l'indépendance de l'expertise se multiplient. Les premières agences ont été transformées, d'autres ont vu le jour. Le champ de la sécurité sanitaire s'est étendu à l'alimentation et à l'environnement. L'Europe de la santé a été confrontée à une crise majeure de sécurité sanitaire lors de l'affaire de la "vache folle". Cet ouvrage, le deuxième de la collection Verbatim, rend compte d'un colloque organisé le 20 mars 2008 par la Chaire santé de Sciences Po, en partenariat avec l'Afssaps, et permet de revenir sur l'évolution de la notion de sécurité sanitaire depuis quinze ans et de s'interroger sur les nouveaux défis auxquels le dispositif de sécurité sanitaire est confronté.
Actes du colloque Chaire santé de Sciences Po / CISS
du 1er mars 2007 , sous la direction de Didier Tabuteau
Editions de santé / Presses de Sciences Po - décembre
2007
ISBN : 978-2-8641-1215-0
Consulter le site
des Editions de santé
Cinq ans après la loi sur les droits des malades, la Chaire santé de Sciences Po a organisé, le 1er mars 2007, une journée de réflexion et d'études en partenariat avec le Collectif Interassociatif Sur la Santé. Acteurs associatifs et institutionnels, chercheurs et universitaires ont dressé, au cours d'une journée riche en débats, le bilan de l'application de la loi du 4 mars 2002, analysé les forces et les faiblesses du dispositif et dégagé des perspectives pour son évolution.
Les travaux de ce colloque ont permis d'éclairer, dans une approche pluridisciplinaire, les enjeux de l'émergence de la question des droits des malades, et de mieux comprendre ainsi les transformations en cours dans le système de santé comme l'écvolution des droits des personnes dans les sociétés contemporaines. Les actes de ces rencontres constituent le premier ouvrage de la collection Verbatim Santé, qui vise à mettre à disposition de ses lecteurs les analyses et propositions élaborées ou exprimées sous l'égide de la Chaire santé de Sciences Po, dans l'espoir de participer au développement du débat public sur la santé.
François Bourdillon, Gilles Brucker, Didier Tabuteau
Flammarion (coll. Médecine-Sciences) - 9 novembre
2007
ISBN : 2-257-00022-6
La santé publique est une discipline
qui déborde largement le champ de la médecine
et celui des professions de santé : elle analyse en
effet l’ensemble des phénomènes qui touchent
à la santé de l’individu et tend ainsi
non seulement vers une maîtrise des facteurs de risques
(qu’ils soient environnementaux, sociaux ou comportementaux)
et des maladies mais aussi vers une réelle amélioration
de l’état de santé des populations. La
santé publique est actuellement l’une des principales
préoccupations quotidiennes des français, qu’il
s’agisse de la lutte contre le tabagisme, avec le décret
de janvier 2007, du plan cancer du gouvernement, de la prévention
des infections nosocomiales, des maladies émergentes,
de la prévention du Sida, etc… Ce traité
de référence répond ainsi à l’ensemble
de ces questions. Après avoir défini les grands
enjeux de santé publique, comme le droit des personnes,
la sécurité sanitaire, la gestion d’une
épidémie, le rôle de l’environnement,
les politiques de prévention, l’assurance maladie,
les auteurs traitent de façon exhaustive de la santé
en France et des principales pathologies : les maladies chroniques
comme le diabète, les maladies transmissibles comme
le Sida, les questions de société, la médecine
préventive, la médecine prédictive, la
maîtrise des dépenses de santé, l’apport
de la recherche, l’étant de santé des
français, la lutte contre les addictions, le suicide,
la santé des adolescents, des personnes âgées,
les violences, les établissements de santé,
les associations de malades, etc... Au total, un livre de
référence complet, unique et indispensable.
Anne Laude, Didier Tabuteau
Paru aux PUF (coll. Droit et santé) - juin 2007
ISBN : 978-2130559450
Les bénéfices comme les risques des essais cliniques sont nombreux, qu'ils soient d'ordre économique, juridique, éthique ou de santé publique. La loi Huriet-Sérusclat a posé en 1998 des principes en matières d'essais cliniques qui ont inspiré le législateur européen? De récentes évolutions législatives ont profondément modifié les règles de droit et les pratiques. C'est pourquoi l'Institut Droit & Santé a organisé, en jun 2006, dans le cadre des "Rencontres Droit et Santé" une journée d'analyse et de bilan de ces évolutions. Ces travaux ont en particulier permis de s'interroger sur le décloisonnement entr eles recherches biomédicales sur les médicaments, celles portant sur les dispositifs médicaux et la recherche biomédicale institutionnelle. Par ailleurs, le rôle des nouveaux acteurs de l'évaluation méritait d'être analysé, tout comme les enjeux de la transparence en matière d'essais cliniques. Cette dernière constitue une exigence déontologique de l'expertise mais aussi un droit fondamental de l'usager du sytème de santé, qui est désormais un acteur et un partenaire à part entière de la recherche.
Anne Laude, Bertrand Mathieu, Didier Tabuteau
Presses Universitaires de France (coll. Thémis
droit) - février 2007
ISBN : 978-2130522621
Un manuel complet sur ce vaste sujet qu'est le droit de la santé dont les règles s'inscrivent entre droit public et droit privé. Droit mixte donc, ce droit emprunte aux disciplines fondamentales du droit certains des principes qui le structurent, mais il est aussi riche de règles spécifiques, parfois dérogatoires, obéissant à une logique propre aux questions sanitaires. Le droit à la santé est aussi un droit particulier parce qu'il se rapporte à l'individu en tant que personne et à l'organisation sociale générale.
Paul Benkimoun, Didier Tabuteau
Editions Jacob Duvernet - novembre 2006
ISBN : 978-2847241334
La médecine fait des progrès constants. Bonne nouvelle, dira-t-on. Oui, mais quelles en sont les conséquences ? Vieillissement de la population, augmentation de la dépendance, développement des soins préventifs, modification de la consommation des soins, évolution des métiers médicaux et paramédicaux... Et surtout, quel en est - et quel en sera à l'avenir - le coût pour soi et pour le système de protection sociale ? En effet, au-delà du problème concret d'adaptation des institutions sanitaires et des assurances santé, c'est la conception même de la médecine et des soins qui est désormais en question. Quelles sont les limites des progrès médicaux, tant en matière de soins que de prévention ? Comment notre système de santé (des hôpitaux à la médecine de ville et aux caisses d'assurance maladie) va-t-il réagir à ces nouvelles données ? Jusqu'où, d'ailleurs, doit-il s'adapter ?
C'est à ces problématiques, ainsi qu'à bien d'autres questions qui concernent la société dans son ensemble et chacun en particulier, que répond Didier Tabuteau, expert des questions de santé.
Didier Tabuteau,
Editions Ophrys Santé - septembre 2006
ISBN : 978-2-7080-1150-2
Comment s'élaborent les politiques de santé ? Comment l'Etat s'organise-t-il pour lutter contre les risques qui menacent notre santé, des médicaments dangereux aux nouveaux virus, du bioterrorisme à l'alcoolisme et au tabagisme ? Comment s'est forgée la notion de sécurité sanitaire ? Comment se construisent les plans de maîtrise des dépenses de santé ? Comment les professions de santé et les laboratoires pharmaceutiques défendent-ils leurs positions ? Comment l'hôpital s'adapte-t-il aux rigueurs budgétaires et à la transformation de ses métiers ?
L'auteur propose, à travers une visite guidée des coulisses du ministère de la Santé, implanté avenue de Ségur à Paris, et des bureaux des agences de sécurité sanitaire, de parcourir l'histoire des politiques de santé et d'assurance maladie depuis la fin des années 1980, de la coordination infirmière de 1988 à la création de l'agence du médicament, de la négociation des conventions médicales à la mise en place de la CMU et à la loi Kouchner. Radioscopie d'un système de santé, plus que jamais confronté aux déficits de la sécurité sociale et à la résurgence des épidémies.
Dernière mise à jour le : 30/12/09 |
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